食の安全を確保できないことは血糖コントロールに影響を及ぼしうる

食の安全を確保できないことは、インスリンまたはスルホニル尿素薬を使用している高齢の2型糖尿病患者において、重度の低血糖と関連していた。

食の安全を確保できないこと（food insecurity）には、経済的なもの（すなわち、食物を買う経済的資源の不足）または身体的なもの（すなわち、食料品の買い物や調理が困難）がありうる。経済的なfood insecurityは糖尿病患者における低血糖のリスク因子であるが、身体的なfood insecurityについては、広く研究されていない。研究者らは、Northern CaliforniaのKaiser Permanenteシステムに登録されている、インスリンまたはスルホニル尿素薬を使用していた2型糖尿病の高齢者（年齢65歳以上）1,200人の調査データを解析した。

回答者の12％が、food insecurityを有すると回答した。これらの患者のうち38％が経済的insecurity、21％が身体的insecurity、41％が両方を有していた。全体で、5％が重度の低血糖イベント（意識を失う、またはほかの人の助けを必要とすることと定義される）を回答し、もっとも多かった原因は、食事を抜くこと、十分に食べないこと、食事までの時間が長すぎることであった。重度の低血糖の補正した相対リスクは、経済的または身体的なfood insecurityのいずれかを有する患者では4倍であり、その両方を有する場合は5倍であった。