パーキンソン病におけるトレリーフの特徴:安全性情報

パーキンソン病患者の副作用

用量追加承認までの臨床試験842例中393例(46.7%)に臨床検査値異常を含む副作用がみられました。主なものは眠気(8.4%)、食欲不振(6.7%)、ジスキネジア(5.7%)、悪心(4.8%)、幻覚(4.4%)、気力低下(4.2%)等でした。(トレリーフ錠の用量追加承認時)
特定使用成績調査542例中62例(11.4%)に臨床検査値異常を含む副作用がみられました。主なものはめまい・ふらつき(2.4%)、幻覚(1.7%)、ジスキネジア(1.5%)等でした。(トレリーフ錠の再審査終了時)

重大な副作用

悪性症候群(1%未満)、中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)(頻度不明)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)(頻度不明)、紅皮症(剥脱性皮膚炎)(頻度不明)、過敏症症候群(頻度不明)、再生不良性貧血(頻度不明)、無顆粒球症(頻度不明)、赤芽球癆(頻度不明)、血小板減少(1%未満)、急性腎障害(頻度不明)、間質性肺炎(頻度不明)、肝機能障害(頻度不明)、黄疸(頻度不明)、横紋筋融解症(1%未満)、腎・尿路結石(1%未満)、発汗減少に伴う熱中症(頻度不明)、幻覚(1%以上)、妄想(1%未満)、錯乱(1%未満)、せん妄(1%未満)等の精神症状

<パーキンソン病>副作用発現頻度(臨床検査値異常を含む)(用量追加承認時)

安全性評価対象例数 842
副作用発現例数 393
副作用発現率 46.7%

                    
副作用の種類※発現例数頻度(%)
血液およびリンパ系障害 5 0.6
貧血 3 0.4
好酸球増加症 1 0.1
鉄欠乏性貧血 1 0.1
心臓障害 11 1.3
動悸 7 0.8
上室性期外収縮 2 0.2
心室性期外収縮 2 0.2
心不全 1 0.1
洞不全症候群 1 0.1
耳および迷路障害 3 0.4
回転性めまい 1 0.1
耳出血 1 0.1
聴覚過敏 1 0.1
内分泌障害 1 0.1
甲状腺機能低下症 1 0.1
眼障害 7 0.8
視力障害 3 0.4
眼瞼痙攣 1 0.1
視力低下 1 0.1
霧視 1 0.1
羞明 1 0.1
胃腸障害 99 11.8
悪心 40 4.8
腹部不快感 25 3.0
便秘 20 2.4
消化不良 7 0.8
下痢 6 0.7
腹部膨満 5 0.6
流涎過多 5 0.6
嘔吐 5 0.6
胃炎 3 0.4
嚥下障害 3 0.4
口内炎 2 0.2
上腹部痛 2 0.2
おくび 1 0.1
イレウス 1 0.1
胃食道逆流性疾患 1 0.1
胃潰瘍 1 0.1
口の錯感覚 1 0.1
歯周炎 1 0.1
歯肉炎 1 0.1
穿孔性胃潰瘍 1 0.1
腹痛 1 0.1
頬粘膜のあれ 1 0.1
一般・全身障害および投与部位の状態 67 8.0
口渇 30 3.6
倦怠感 13 1.5
末梢性浮腫 12 1.4
無力症 11 1.3
浮腫 7 0.8
発熱 4 0.5
熱感 3 0.4
異常感 2 0.2
易刺激性 1 0.1
突然死 1 0.1
肝胆道系障害 2 0.2
肝機能異常 2 0.2
感染症および寄生虫症 8 1.0
咽頭炎 1 0.1
感染性腹膜炎 1 0.1
気管支炎 1 0.1
気管支肺炎 1 0.1
股部白癬 1 0.1
帯状疱疹 1 0.1
中耳炎 1 0.1
肺炎 1 0.1
鼻咽頭炎 1 0.1
副鼻腔炎 1 0.1
膀胱炎 1 0.1
傷害、中毒および処置合併症 7 0.8
転倒 4 0.5
挫傷 2 0.2
足骨折 1 0.1
肋骨骨折 1 0.1
臨床検査 137 16.3
体重減少 31 3.7
血中クレアチンホスホキナーゼ増加 27 3.2
アラニン・アミノトランスフェラーゼ増加 19 2.3
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加 18 2.1
血中乳酸脱水素酵素増加 17 2.0
血中アルカリホスファターゼ増加 16 1.9
血中尿素増加 14 1.7
白血球数減少 10 1.2
γ-グルタミルトランスフェラーゼ増加 9 1.1
ヘモグロビン減少 8 1.0
赤血球数減少 8 1.0
ヘマトクリット減少 7 0.8
血中トリグリセリド増加 7 0.8
白血球数増加 7 0.8
血圧低下 6 0.7
血中クレアチニン増加 6 0.7
血中カリウム減少 5 0.6
血圧上昇 4 0.5
体温上昇 4 0.5
尿中蛋白陽性 3 0.4
顆粒球数減少 3 0.4
血小板数減少 2 0.2
血中コレステロール増加 2 0.2
血中ブドウ糖増加 2 0.2
血中尿酸増加 2 0.2
グリコヘモグロビン増加 1 0.1
血中カリウム増加 1 0.1
血中カルシウム減少 1 0.1
血中鉄減少 1 0.1
好酸球数増加 1 0.1
好中球数減少 1 0.1
好中球数増加 1 0.1
細菌検査陽性 1 0.1
収縮期血圧低下 1 0.1
心拍数増加 1 0.1
総蛋白減少 1 0.1
総蛋白増加 1 0.1
体重増加 1 0.1
尿円柱 1 0.1
尿中ウロビリノーゲン増加 1 0.1
尿中ブドウ糖陽性 1 0.1

                    
副作用の種類※発現例数頻度(%)
代謝および栄養障害 62 7.4
食欲減退 56 6.7
脱水 4 0.5
高尿酸血症 1 0.1
体重変動 1 0.1
低カリウム血症 1 0.1
糖尿病 1 0.1
筋骨格系および結合組織障害 16 1.9
背部痛 5 0.6
関節痛 2 0.2
筋肉痛 2 0.2
四肢痛 2 0.2
横紋筋融解症 1 0.1
筋骨格硬直 1 0.1
筋骨格痛 1 0.1
頚部痛 1 0.1
骨痛 1 0.1
良性、悪性および詳細不明の新生物(嚢胞およびポリープを含む) 1 0.1
前立腺癌 1 0.1
神経系障害 161 19.1
傾眠 71 8.4
ジスキネジー 48 5.7
体位性めまい 24 2.9
浮動性めまい 21 2.5
頭痛 14 1.7
精神的機能障害 9 1.1
味覚異常 6 0.7
悪性症候群 3 0.4
異常感覚 2 0.2
感覚鈍麻 2 0.2
緊張性頭痛 2 0.2
アカシジア 1 0.1
アルツハイマー型認知症 1 0.1
ジストニー 1 0.1
感覚障害 1 0.1
記憶障害 1 0.1
坐骨神経痛 1 0.1
三叉神経痛 1 0.1
振戦 1 0.1
睡眠の質低下 1 0.1
頭部不快感 1 0.1
判断力低下 1 0.1
精神障害 109 12.9
幻覚 37 4.4
気力低下 32 3.8
不眠症 19 2.3
うつ病 15 1.8
抑うつ症状 15 1.8
幻視 7 0.8
妄想 7 0.8
落ち着きのなさ 5 0.6
幻聴 4 0.5
無感情 4 0.5
激越 3 0.4
不安 3 0.4
無為 3 0.4
異常行動 2 0.2
錯乱状態 2 0.2
睡眠障害 2 0.2
ねごと 1 0.1
パニック障害 1 0.1
悪夢 1 0.1
異常な夢 1 0.1
罪責感 1 0.1
自殺企図 1 0.1
自殺既遂 1 0.1
被害妄想 1 0.1
不安障害 1 0.1
閉所恐怖症 1 0.1
譫妄 1 0.1
腎および尿路障害 22 2.6
排尿困難 7 0.8
頻尿 7 0.8
尿閉 3 0.4
失禁 2 0.2
尿失禁 2 0.2
血尿 1 0.1
神経因性膀胱 1 0.1
尿路結石 1 0.1
夜間頻尿 1 0.1
生殖系および乳房障害 1 0.1
勃起不全 1 0.1
呼吸器、胸郭および縦隔障害 9 1.1
呼吸困難 3 0.4
異物誤嚥 1 0.1
咳嗽 1 0.1
口腔咽頭不快感 1 0.1
湿性咳嗽 1 0.1
鼻出血 1 0.1
慢性気管支炎 1 0.1
皮膚および皮下組織障害 13 1.5
湿疹 3 0.4
薬疹 3 0.4
そう痒症 2 0.2
紅色汗疹 2 0.2
脱毛症 2 0.2
顔面腫脹 1 0.1
紅斑 1 0.1
中毒性皮疹 1 0.1
発疹 1 0.1
血管障害 7 0.8
起立性低血圧 5 0.6
ほてり 1 0.1
潮紅 1 0.1

※ ICH国際医薬用語集(MedDRA)日本語版Ver.14.1の器官別大分類(太字)及び基本語PTで集計

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